在CNAS监督评审、复评审现场核查中,原始记录规范性问题占比超60%,是实验室最容易扣分、最容易被判定体系失效的环节。2026年新版质控要求落地后,记录真实性、实时性、完整性、可追溯性审核标准进一步从严,细微填写瑕疵都会被判定为不符合项。
首先是记录实时性要求。新规严格禁止事后补填、集中补录、批量模板化填写,所有检测数据、环境数据、设备参数必须在实验操作同步记录,时间节点与样品流转、设备使用记录一一对应,时间逻辑错乱直接判定记录无效。
其次是信息完整性规范。完整的原始记录必须包含样品信息、环境条件、设备编号、标准依据、操作时间、原始数据、计算公式、修约过程、操作人员、复核人员。缺项、漏项、只填结果不填过程,均属于严重不规范记录。
数据修改规则审核大幅收紧。2026年明确禁止涂改、刮擦、覆盖、删除数据,数据有误必须采用规范划改、标注原因、签字确认、留存原始痕迹,无痕迹修改、私自更正数据直接触发虚假检测风险核查。
质控数据联动性成为新增核查重点。原始记录必须同步附带平行样、空白样、加标回收、质控样数据,无配套质控记录、质控数据与检测数据不匹配,判定检测结果无有效性支撑。
归档与溯源管理更加严格。所有纸质、电子记录必须统一归档、编号连续、存放规范,杜绝缺失、错乱、私自销毁记录,确保多年数据可随时追溯核查。
汇总实验室原始记录五大高频错误及标准化整改方案。
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时间逻辑错误:统一操作、记录、设备使用时间,杜绝批量补录、时间冲突。
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内容缺项漏项:优化记录模板,固定必填字段,做到每一项检测都有完整过程记录。
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数据修改不规范:全员培训新版划改规则,杜绝涂改、擦除、私自改数。
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无质控支撑数据:完善配套质控记录,实现检测数据与质控数据一一对应。
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归档混乱缺失:建立月度归档、编号管理、台账登记制度,保证记录完整可查。
原始记录是实验室技术能力的第一凭证,也是CNAS评审的核心抓手。规范记录管理,能够从根源降低评审扣分、资质风险。我们提供记录模板优化、全员实操培训、记录专项整改服务。